门诊医疗保险是怎么办理的(医保门诊报销流程详细步骤)

医保门诊报销流程详细步骤？

门诊医保报销的流程具体如下：

1、准备好门诊报销材料：

（1）身份证和社保卡的原件；

（2）定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

（3）门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

（4）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

（5）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

（6）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

（7）如代办则提供代办人身份证原件。

2、社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后，可以前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理；

3、申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

开个门诊需要什么手续怎么办理？

你好，开设门诊需要准备以下手续：

1.资格证书：医师需持有医师资格证书，牙医需持有牙医资格证书。

2.执业证书：医师或牙医需持有执业医师证书或执业牙医证书。

3.医疗机构执业许可证：需到当地卫生计生委申请。

4.医疗器械备案登记证书：需到当地药监局申请。

5.消防安全证书：需到当地消防局申请。

6.营业执照：需到当地工商局申请。

7.租赁合同或房产证明：需提供门诊所在地的租赁合同或房产证明。

8.其它：根据当地相关规定提供相应的材料。

办理手续具体流程可咨询当地相关部门。

长期门诊需要什么手续？

 长期门诊需要住院和医保手续

   兰州市城镇职工及市城乡居民办理长期门诊需提供资料：1、申请表；2、诊疗计划表；3、近半年内的住院病历或体检报告；以上三种资料齐全符合规定，来医保局现当场即时办结。

    获取申请表的三种方式：1、各定点医疗机构医保科；2、城关区医保局微信公众平台；3、城关区医保局长期门诊申报窗口。

三、长期门诊的申报有两种方式：1、网络申报；2、现场申报。

口腔诊所申请医保流程？

1、个体诊所一般定位于营利性医疗机构

2、报名参加卫生行政部门组织的个体医师开业考试（报名条件一般为身体健康、执业医师、本地常住户口等，具体可以与卫生局医政科联系，包括报名时间等），考试合格取得合格证书。

3、向卫生局提交申请申请，包括：设置申请书；设置可行性研究报告；选址报告和建筑设计平面图；资格证书和考试合格证书。

4、卫生部门同意后，发放设置医疗机构批准书，凭批准书到工商部门办理名称核准和登记。

5、到卫生局填写《医疗机构申请执业登记注册书》，并：医疗机构用房产权证明或者使用证明；医疗机构建筑设计平面图；验资证明、资产评估报告；医疗机构规章制度 医疗机构法定代表人或者主要负责人的有关资格证书、执业证书复印件；

6、经过考核合格领取医疗机构执业许可证。

7、到税务部门办理登记，领取发票。印刷病历和处方。

8、开业

特殊疾病门诊怎么办理流程？

办理特殊病种流程以及相关材料：

1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。

2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。

3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证（未成年人持户口本）和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。