城镇职工医保与城镇居民医保有什么区别(市医疗保险和城镇医疗保险有什么区别)

市医疗保险和城镇医疗保险有什么区别？

1、缴费方式不同：城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。

2、享受待遇不同：参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人账户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇，因此待遇也相对低一些。

3、就医管理要求不同：参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。参加城镇居民医疗保险的居民，12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院，可直接到市辖区范围内设有儿科病房

陕西职工医保和居民医保区别？

很多人知道在企业里工作，单位会给职工缴纳一份保险，这份保险中包含了养老、医疗、工伤、生育、失业等多项保险。很多农民户籍在村里，村里也要求缴纳一份医疗保险。企业中的医疗保险和农民的医疗保险有什么区别呢？

社会医疗保险的种类

实际上，不管是企业中的医疗保险，还是农民的医疗保险，都是属于社会医疗保险的范畴，由医疗保障局管理。我们国家还有一些商业医疗保险，这是属于商业保险公司与参保人签订的保险合同了。

企业中的医疗保险叫做职工基本医疗保险。农民缴纳的保险过去叫做新农村合作医疗，现在叫做城乡居民医疗保险，城乡居民医疗保险是国家要求新农村合作医疗和城镇居民医疗保险合并而来的。这也是国家推动城乡一体化，让农民、城镇居民一种医保待遇的一种做法。

职工医保和居民医保的不同

实际上，两种医疗保险的区别主要是缴费不同和待遇不同两大类。

（一）缴费不同。职工基本医疗保险的缴费是按月缴费，一般是企业按月缴费。职工医保有职工本人和用人单位共同承担保险费，职工本人一般缴纳缴费基数的2%，用人单位根据各地医保有关规定的不同，从6%~10%不等。

灵活就业人员，也可以通过自己承担全部社会保险费的方式参加职工基本医疗保险。灵活就业人员缴费一般也跟缴费基数有关。个别地区是定额缴费，比如南京市是每月340元。

城乡居民医疗保险的缴费，也是全部由自己承担。但是一般是一年缴费一次，缴费完毕以后次年一年享受待遇。城乡居民医疗保险缴费国家设有最低标准，2019年是250元，比2018年提高了30元。钱数上并不多，一般相当于当地职工医疗保险缴费的1/10左右。当然，仅凭这么低的缴费是供养不起较高的医保待遇的，因此国家还会有额外的补贴。2019年国家补贴不低于每人每年520元。

（二）待遇的不同。缴费钱数的不同，决定了待遇肯定是不一样的。

职工基本医疗保险报销比例高。一般住院报销比例都在85%以上，退休前的报销比例要比退休后低。个别地区的个别档次会达到100%。比如厦门市退休人员在一级卫生医疗机构报销比例可达100%。

职工医保还有个人账户。职工按照个人缴费基数的2%缴纳的部分全部进入个人账户，企业缴纳的部分也会有一部分进入个人账户的。个人账户的费用可以用于平时买药、住院挂号使用。

职工医保还有退休一说。并不仅仅是有养老保险退休，还有医疗保险退休。到达法定退休年龄，医疗保险缴费达到国家规定年限，可以不用缴费，直接享受医疗保险待遇。医保缴费年限一般是15~30年，各地是不相同的。退休后医保个人账户也是有每月返钱的，相当于额外的一份养老金了。

城乡居民医疗保险待遇水平低，需要年年缴费。但是，对于低保家庭的参保人员，会有国家代缴其医保个人部分。城乡居民医疗保险的报销比例一般在50%~70%，待遇水平肯定会比职工医保低的。

不过，近年来国家正在完善大病医保和医保救助待遇政策，对于低收入的家庭，相对负担大大减轻了。

总体来看，职工医疗保险由于是职工和企业共同承担，是最划算的。如果是灵活就业人员，可要仔细斟酌负担能力了。如果家庭收入较低，尤其农民低收入家庭，那么参加城乡居民医疗保险更为划算。

45岁自己缴纳职工医保好还是城镇居民医保好?

职工基本医疗保险缴费要比居民医疗保险高的多。职工基本医疗保险一般是按照本人缴纳缴费基数的2%，用人单位缴纳缴费基数的6%~10%确定。现在缴费基数最低都要三四千元，很多地方的职工基本医疗保险，职工本人和单位每月都要缴纳三四百元，一年可是四五千元。

城乡居民医疗保险，主要面向的是所有没有参加职工基本医疗保险的个人。由于每一个人的收入情况不同，国家在确定标准时也非常慎重。2019年的最低标准是250元每人。但是仅凭250元是负担不起相应的医疗保险支出的，为此国家还要给予高额补贴，国家补贴不低于520元，是个人缴费的2倍多。

一般来讲，职工医疗保险缴费一年，相当于居民医疗保险缴费10年还多。

为什么职工医保比居民医保报得多？

职工医疗保险和城乡居民医疗保险二者之间还是有很大的区别，当然如果说单从报销比例和报销范围上面来看，那么很明显是我们的职工医疗保险更具备优势，因为通常情况下，职工医疗保险一般情况是可以达到70%以上的报销比例，而城乡居民医疗保险报销比例仅仅只是从50%起步，所以说二者之间出现了将近20%的差距。

那么我们作为个人来讲，在参加医保的过程中，只能够选择这两种医保产品，其中之一来进行参保，你不可以两种都参保，因为即便你两种医疗保险都参保了，那么最终我们只能够享受到一份医保的报销比例，也就是说好比你自己系参保了，职工医疗保险，又参保了城乡居民养老保险，但是你最终只能够享受到一种报销，是不可以双份报销的，也不可以重复报销，所以对自己来说我们只可以选择其中的一种就可以了。

买了城乡医保还可以买职工医保吗？

城乡居民医保和职工医保有冲突，属于重复参保。

医保原则就是自愿参保，年度参保缴费，年度享受待遇，不可以重复参保！

城镇职工医保和城乡居民医保是不可以同时买的。它们都属于基本医疗保险制度，只不过面对的是两种不同的人群。参保人员是不能重复参保的，应该按照自身的情况选择其中的一种进行参保。