宿迁居民医保生孩子报销多少(江苏儿童医保报销标准2021)

江苏儿童医保报销标准2021？

一、医保报销范围

1、门诊医疗费用：购买了儿童医疗保险后，可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中，“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等。

2、特药费用：若被保险儿童在一个医疗年度内，按照规定发生的特效药费用，可申请儿童医疗保险报销。

3、住院医疗费用：被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的，如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构，那么在此期间产生的住院医疗费用，可按照规定比例报销。发生的医疗费用必须符合所在地规定的基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围等。

二、医保报销比例

在住院方面，少儿医保的报销比例为90%，报销额度与缴费年限有关，最高可以报销137.6万。在大病门诊方面，少儿医保的报销比例根据缴费年限有所不同，缴费年限在一年以下的，报销比例为60%;缴费年限在一年以上三年以下的，报销比例为75%;缴费年限在三年以上的，报销比例为90%。

宿迁生育险报销流程？

办理流程

　　1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口

　　2、工作人员受理核准后，签发医疗证

　　3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算

　　4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴

宿迁市医保报销政策？

参加职工医保住院医疗费用在一、二、三级医疗机构的起付线分别为200元、400元、600元，（政策范围内）报销比例分别为96%、92%、88%(二级医疗机构：职工医保累计缴费年限30年以上的退休人员为 93%;三级医疗机构：职工医保累计缴费年限20年以上30年之下的退休人员为 90%，职工医保累计缴费年限30年以上的退休人员为 92.5%。)，未按规定转外报销比例为70%，职工基本医保统筹基金年度报销限额30万元；超出统筹基金年度报销限额的统筹基金支付范围内住院医疗费用，由职工大额医疗费用补助（原职工大病医疗救助）基金报销90%，年度报销限额30万元。

江苏异地医保报销比例有什么不同？

异地报销比例跟参保地的报销比例一致,但省内各市、区的报销比例不同,如南京居民门诊报销比例按50%、30%等支付;苏州居民门诊报销比例按60%、40%、35%等支付。

江苏门特报销方法？

江苏省门特报销方法如下

1、在一个自然年度内，“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担，200-900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60%，在其他医院就诊基金支付50%;

2、80周岁以上居民，在社区医院就诊基金支付65%，在其他医院就诊基金支付55%，900元以上的费用由个人承担。

3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用，在社区医院就诊的基金支付60%;

4、在其他医院就诊的基金支付50%，400元以上的费用个人承担。