异地医保卡直接结算吗(2023年医改后全国异地就医都可以了吗)

2023-12-23 11:55:23 59 0

2023年医改后全国异地就医都可以了吗?

可以

异地就医直接结算工作将于2023年1月1日起正式实施。

不过参保人员异地就医前,可通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序、政务服务网、医保App、医保个人网厅、医保微信公众号或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

医保异地备案后就可以直接报销?

参保人员如果办理了异地就医备案手续后,就可以直接持社会保障卡到备案地点就医看病了,凭社保卡直接和医院结算医疗费用

、为方便常年在异地工作的人和随迁老人等群体在异地用医保就医,国务院客户端小程序上线国家医保局推出的“跨省异地就医备案”服务(任意智能手机,在微信小程序里搜索“异地就医”就可以找到)。今后在外地住院看病想走医保,手机上备案好就能直接去就医啦!外地住院看病刷医保的流程

为什么社保卡不能跨市使用?

有以下几种情况:

1,未报备:异地医保报销需要在出院之前就已经完成备案,如果没有的话,就不能使用社保卡进行结算。就医地点:在异地就医的时候,需选择全国联网的定点机构,这样的话可以异地直接结算,不然则需要参保人拿着相关资料回参保地进行报销。

2,报错申请:如果异地就医所有的手续都是齐全,但是还不能报销的话,可以向地区社保经办机构申请报错处理机制,看看哪里出了问题。

3,需要先自己垫付医药费,然后拿着原始收费单据去你的医保中心办理报销,也可以去你们医保中心办理一下异地就医申请,基本资料:个人身份资料、医保卡、相关医疗费用清单、转院手续、出院病情证明等。如果是长期异地工作,需要提供有效劳动合同复印件、单位外派证明、用人单位营业执照等等。如果是长期异地居住,需提供由所属街道派出所开具的暂时居住证明。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

在外省交的医保到本省有效吗?

在异地交社保在本地不能用医保,虽然目前社保卡已经实现全国异地联网结算了,但是社保并没有实现全国联网,想要异地就医直接结算需要办理备案手续,且与就医机构是否支持异地社保报销、结算有关,否则无法报销。

另外,如果在异地交社保,在本地就医后,可以自行先垫付医疗费用,等出院后带齐资料回参保地医保中心办理报销。

2021年医保异地可以直接报销吗?

  2021年异地医保报销最新政策

  1、明确住院起付标准

  省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,最低不低于200元。

  2、调整住院报销比例

  省本级基本医疗保险住院起付标准以上,医保统筹基金住院分段报销比例调整为:在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院,统筹基金支付额3万元(含)段,政策范围内报销比例为91%、88%、83%;统筹基金支付额3-7万元(含)段,政策范围内报销比例为93%、90%、85%;统筹基金支付额7-20万元(含)段,政策范围内报销比例为95%、92%、87%。以上各支付段,医保退休职工报销比例再提高1个百分点。

  3、调整异地住院报销比例

  省本级基本医疗保险参保职工,按照省本级医保异地就医相关规定备案后,在北京、天津、上海、广州、深圳(以下简称“京津沪广深”)的医保定点三级医疗机构住院就医(京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外),基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点;在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医,均不降低住院报销比例。

  2021年异地就医新政策:

  其实异地就医就两大方向,第一是看门诊能刷医保卡不,第二是住院能不能实现异地结算,我们就从看门诊、住院两大块讲一讲2021年异地就医新政策:

  1、门诊:2021年2月1日,国家医疗保障局公布,2月1日起全国27个省(区、市)统一开展普通门诊费用跨省直接结算试点,其中覆盖了:

  2、住院:目前异地就医备案已有20多个统筹地区可以实现了,依次在下面几个地方:

  山西,内蒙古,辽宁,吉林,江苏淮安市、徐州市,浙江,江西,山东,湖南,广西,海南,四川,陕西宝鸡市,宁夏银川市。

  虽然在异地可以报销,但报销比例仍然是按照参保地(老家)的政策。

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